Wat is juvenile artritis?

Sûnens ûnderwiis

Artritis is ûntstekking en styfens fan 'e gewrichten. As de measte minsken tinke oan artritis, tinke se normaal oan âldere folwoeksenen. Mar it feit is dat hast 300.000 bern en jongerein jonger dan 16 jier âld yn 'e Feriene Steaten libje mei in foarm fanjeugd idiopatyske artritis (ek wol juvenile reumatoïde artritis neamd),

Wat is juvenile artritis?

De measte soarten juvenile idiopatyske artritis (JIA) binne autoimmune sykten, wêrit ymmúnsysteem fan it lichem falt fersin syn eigen weefsels en organen oan, yn dit gefal de gewrichten.D'r is gjin definitive bekende oarsaak foar de tastân, mar d'r binne hypotezen dy't suggerearje dat genetyske, ynfeksjeare en omjouwingsfaktoaren kinne wurde belutsen, seit Magdalena Cadet, MD , in New York-basearre reumatolooch en meiwurker dy't bywenne by NYU Langone Medical Center.

Allinich in lyts persintaazje gefallen fan jeugd idiopatyske artritis is rapporteare yn famyljes te rinnen, mar insibbe fan ien mei de tastân hat sawat 12 kear in skatte risiko fan it ûntwikkeljen fan juvenile artritis dan dy fan 'e algemiene befolking. Wyfkes hawwe ek in heger risiko fan ûntwikkeljenjeugd idiopatyske artritis, lykas se binne mei oare reumatyske omstannichheden.

Wat binne de symptomen fan juvenile artritis?

Symptomen fan juvenile idiopatyske artritis begjinne foar 16 jier, wurde groanysk en kinne omfetsje:

• Gewrichtsûntstekking, pine en styfens: Gemeentlike styfens kin moarns dúdliker wêze, as nei perioaden fan ynaktiviteit. Jo kinne ek merke dat jo bern hinket.
• Oanhâldende koarts
• Útslach: In ljochtroze hûdútslach kin ferskine yn kombinaasje mei koarts.
• Swollen lymfeklieren
• Oogproblemen: Dit kin omfetsjeuveïtis (ûntstekking fan it each) as wazig fisy.

Om in wirklike JIA / JRA-diagnoaze te ûntfangen fan in medyske profesjonele, soe de pasjint weromkommend pine moatte ûnderfine en tekens fan gewrichtswelling werjaan foar minstens 6 wiken, seit Lawrence Barnard , DO, board-sertifisearre neuromuskuloskeletale spesjalist dy't wurket by MAXIM ReGen. Neffens Dr. Barnard is dit tiidframe wichtich, om't de measte bern en jongerein yn 'e heule adolesinsje groeipinen ûnderfine dy't pynlik binne en frij steurende, mar eins gjin foarm fan artritis binne. As juvenile artritis wurdt fertocht, kin in bernedokter of algemiene dokter de pasjint ferwize nei in pediatryske reumatolooch nei beskôging fan faktoaren lykas famyljeskiednis.

Wat binne de soarten juvenile artritis?

D'r binne ferskillende klassifikaasjes fan JIA dy't kinne wurde basearre op tal fan faktoaren lykas it oantal fan belutsen gewrichten, leeftyd fan begjin, oanwêzigens fan guon autoimmune markers (posityf as negatyf reumatoide faktor as antynukleêr antykoade), of oare assosjeare klinyske funksjes lykas koarts, as belutsen each, ferklearret Dr. Cadet.

D'r binne seis subtypen fan juvenile idiopatyske artritis:

1. Oligoartritis (de meast foarkommende foarm): Dizze foarm treft minder dan fiif gewrichten foar de earste seis moannen fan 'e sykte. It feroarsaketeachûntstekking as uveitis / iritis en komt faker foar by famkes.
2. Polyarthritis: Dizze foarm beynfloedet fiif of mear gewrichten oan beide kanten fan it lichem, is fergelykber mei reumatoïde artritis foar folwoeksenen, en komt faker foar by famkes.
3. Systemyske artritis: Dizze foarm fan artritis kin ynfloed hawwe op it heule lichem ynklusyf ynterne organen en systemen fan it lichem. It feroarsaket faak hege koarts, útslaggen, en lymfeklierfergrutting.
4. Enthesitis-relatearre: Dizze foarm feroarsaket ûntstekking wêr't de pezen oan 'e bonke (entheses) heakje, lykas de fingers en teannen. It treft typysk âldere jonges.
5. Jeugd psoriatyske artritis: Dizze foarm feroarsaketreadeftige en skubbere plakken op 'e hûd. Rêchpine, gewrichtspine en ôfwikingen fan spikers lykas nagelpitting kinne oanwêzich wêze.
6. Undifferentieare: Dit is de klassifikaasje foar pasjinten dy't net passe yn oare subtypen, of wa'tfoldogge oan de kritearia foar mear dan ien type.

Hoe wurdt juvenile artritis diagnostisearre?

Jeugd idiopatyske artritis kin lestich wêze om te diagnostisearjen en te ûnderskieden fan oare omstannichheden. D'r is gjin definitive test foar JIA, dus diagnostisearje dokters de tastân op basis fan medyske skiednis, in folslein fysyk eksamen, en troch oare betingsten út te sluten. Se kinne ek de folgjende diagnostyske tests bestelle.

• Reumatoïde faktortest: Tests foar de oanwêzigens fan in antykoade produsearre troch it ymmúnsysteem dat de oanwêzigens fan in reumatyske sykte kin oanjaan.
• C-reaktive proteïnetest en / as erytrocyte sedimintaasjetaryf (ESR): Dizze testen mjitte ûntstekking yn it lichem.
• HLA-B27 test: Dit mjit in genetyske markortest foar JIA dy't relatearre is oan enthesitis.
• Antinukleêre antilichaam test: Dizze test helpt de oanwêzigens fan autoimmuniteit te sjen.
• MRI en / of röntgenfoto: Dizze scans helpe oare betingsten út te sluten.

Ferskate fan dizze hjirboppe neamde tests kinne posityf wêze yn in normaal bern, dêrom moatte de resultaten ynterpretearre wurde troch in dokter om in definitive diagnoaze te meitsjen.

Oogskerm wurdt oanrikkemandearre foar guon subtypen fan juvenile artritis, en ik soe oanbefelje dat elk bern dat wurdt fertocht dizze tastân in trochferwizing fan in oogarts te hawwen, seit Dr. Cadet. Se seit dat it krúsjaal is om in deeglike evaluaasje te hawwen by bern foardat in diagnoaze wurdt fan juvenile artritis om oare medyske omstannichheden lykas Lyme-sykte, lupus, bonke-steuringen, fibromyalgie, ynfeksje en kanker út te sluten.

Hoe wurdt juvenile artritis behannele?

Behanneling fan jeugd idiopatyske artritis is basearre op hokker soarte artritis in bern hat, en giet it typysk om in kombinaasje fan medikaasje en oefening.It doel fan behanneling is om pine en swolm fan 'e gewrichten te ferminderjen, skea fan' e gewrichten te foarkommen en mienskiplike mobiliteit te ferheegjen, seit Dr. Se merkt ek op dat somtiden dizze bern groeie út symptomen en yn remisje gean mei behanneling, mar dat oaren kinne foarútgean en trochgean mei folwoeksen reumatoïde artritis.

Lifestyle feroaret

Guon lifestyle-remedies dy't nuttich kinne wêze foar juvenile artritis binne ûnder oaren:

• Oefenje
• Sûn dieet
• Fysike terapy
• Waarmte behanneling

Dr. Barnard seit dat waarmte kin helpe by ûntstekking en pine. Waarme baden kinne bysûnder leuk wêze foar bern (bring gewoan har favorite boartersguod mei en meitsje der in barren fan!), Seit er, of mei DIY rys sok bunnies foar waarmte behanneling.

Medikaasje

Medikaasjes kinne de tastân op trije wichtige manieren helpe: pine beheare, de fuortgong fan 'e tastân foarkomme, en groeiproblemen foarkomme. De beskikbere opsjes omfetsje:

• Net-steroide anty-inflammatoare medisinen ( ibuprofen , naproxen ): NSAID's wurde foarskreaun om pine te behanneljen. Alders moatte kontrolearje op mislikens, abdominale pine, blauwe plakken, en in potensjele ferheging fan bloeddruk as nierproblemen mei dizze medikaasje, seit Dr. Cadet.
• Aginten foar feroaring fan sykte ( hydroxychloroquine , methotrexate , sulfasalazine ): Dizze medisinen binne rjochte op bepaalde gemikaliën yn it lichem dy't ûntstekking feroarsaakje. Side-effekten fan dizze medisinen kinne earnstich wêze, dus is it wichtich om se te nimmen lykas oanjûn troch in soarchferliener.
• Biologyske ynjeksjes ( Humira , Enbrel , Remicade , Cosentyx , Ocrevus ): Dizze medisinen komme fan libbene organismen en blokkearje ymmúnwegen yn sellen.

Fansels is de earste en 'maklikste' opsje in anty-inflammatoire nimme, lykas ibuprofen, om te sjen oft dat de yntensiteit fan 'e pine en swelling mildet, seit Dr. Barnard. As dat net helpt ... sil it bern wierskynlik wurde stimulearre om in fysike as arbeidsterapeut te besykjen foar mobiliteit en krêfttraining.

De bêste behannelingplannen binne multymodaal. Medikaasje kombinearje mei feilige, mar konsistinte beweging kin dy gewrichten echt helpe losmeitsje, fral as kombineare mei doelbewuste oefeningen dy't jo fysike therapeut as 'húswurk' tusken sesjes leveret, ferklearret Dr. Barnard.

Therapy

Libje mei artritis kin hurd wêze op in bern. Wurkje mei in terapeut as stipegroep kin helpe om de psychologyske effekten fan in chronike sykte te ferlichtsjen.

It is krúsjaal foar âlders en dokters om de emosjonele en sosjale effekten fan 'e sykte oan te pakken, seit Dr. Cadet, en ek stipe te finen foar de bern fia psychologyske advys as organisaasjes lykas de Arthritis Foundation dy't pleitsje foar bern dy't libje mei dizze chronike sykte.

Giet juvenile artritis fuort?

D'r is gjin genêsmiddel foar juvenile artritis, mar seit de Arthritis Foundation dat mei betide diagnoaze en agressive behanneling remyzje mooglik is. Se advisearje in goed ôfrûne plan dat medikaasje, fysike aktiviteit, komplementêre terapyen, en in sûne dieet omfetsje om flare-ups te behanneljen en te foarkommen.