Kinne jo diabetes omkeare?
Sûnens ûnderwiisSûkersykte (ek wol diabetes mellitus neamd) komt foar as jo bloedsûkernivo's (soms bloedglukoaze neamd wurde) te heech binne. Bloedglukose is de primêre boarne fan enerzjy fan it lichem. It wurdt opnommen út iten en komt sellen yn mei help fan it hormoan insuline, dat de pankreas makket.
Mear dan 34 miljoen Amerikanen hawwe diabetes, en rûnom 90% -95% dêrfan hawwe Type 2. It hat meast ynfloed op minsken boppe de 45 jier, mar d'r is hieltyd heger in foarkommen by bern en jonge folwoeksenen.
Is it mooglik om diabetes te kearen?
It is mooglik sawol prediabetes as diabetes type 2 werom te draaien. Type 1 en swangerskipsdiabetes binne net werom te draaien; minsken mei dizze betingsten kinne allinich behannelje en beheare harren.
De measte minsken mei sûkersykte hawwe insulinsjebestriding, dat betsjut dat har lichems net goed ynsuline brûke en glukoaze bliuwt dan yn har bloed en berikt net sellen, wêrtroch't úteinlik sûnensproblemen feroarsaakje. Oare minsken mei sûkersykte meitsje ek net genôch insuline as meitsje se hielendal gjin. D'r binne in pear foarkommende foarmen fan sûkersykte:
- Type 1-diabetes is as it lichem gjin ynsuline makket. It ymmúnsysteem oanfalt en deadet sellen yn 'e pankreas dy't insuline oanmeitsje. Soarchoanbieders diagnostisearje normaal dizze foarm fan sûkersykte by jonge minsken, mar it kin op elke leeftyd ûntwikkelje. Type 1-diabetes pasjinten moatte alle dagen insulin nimme.
- Type 2-diabetes is as it lichem net goed ynsuline makket of brûkt. It is de meast foarkommende foarm fan sûkersykte. Hoewol it op elke leeftyd kin barre, ûntwikkelt Type 2-diabetes faaks yn middelbere en âldere folwoeksenen.
- Gestational diabetes ûntwikkelt by swangere froulju. It giet gewoanwei fuort nei't de poppe berne is, mar fergruttet it risiko fan 'e mem om letter Type 2-diabetes te hawwen. Diabetes by swangerskip is ek soms Type 2-diabetes.
Soarchoanbieders diagnostisearje ek minsken mei prediabetes , Dit is as bloedglukosepegels heger binne as normaal, mar net heech genôch om diabetes te wêzen. Prediabetes ferheget it risiko fan it ûntwikkeljen fan Type 2-diabetes en hat in protte deselde oarsaken.
RELATED: Wat binne normale bloedglukoaze-nivo's?
Wat is de bêste manier om diabetes te kearen?
De earste stap yn diabetesferliening foar dyjingen mei prediabetes en Type 2-diabetes is kontrôle fan bloedglukose. Dat wurdt dien as medikaasje as nedich, sûn iten iten, en ekstra gewicht ferlieze om it lichem effektiver te reagearjen op insuline. Dizze aksjes kinne helpe om insulinsjebestriding te kearen en Type 2-diabetes te foarkommen of te fertragen by minsken mei prediabetes.
De Programma foar previnsje fan sûkersykte (DPP), in trochgeand ûndersyksstúdzje begon yn 1996 en finansierd troch de National Institutes of Health, lit sjen dat minsken mei in hege risiko fan diabetes har kâns ferminderje om de sykte te ûntwikkeljen troch 5% -7% fan har startgewicht te ferliezen. Foar ien dy't 200 kilo waget, is dat 10 oant 14 kilo. Minsken dy't meidiene oan 'e stúdzje ferlearen gewicht troch har dieet te feroarjen en mear te oefenjen.
1. Dieetferoaringen
De American Diabetes Association (ADA) en in paniel fan wittenskippers, dokters, diabetesoplieders en diëtisten stelden út om te finen hokker sûne itenpatroanen goed wurkje foar minsken mei diabetes. Se besochten mear dan 600 ûndersyksartikelen en fûnen dat gjin dieet foar elkenien wurket, mar it folgjen fan in pear rjochtlinen kin minsken helpe om de tastân te behearjen. Yn 't algemien suggereart har rapport dat minsken mei sûkersykdom in protte net-zetmeel grienten, folsleine korrels, ûnferwurke iten, en minder tafoegde sûker ite.
Foar sûkerpasjinten makket it dieet sels as iten net út; it giet mear oer dielkontrôle en langstme - oft jo kieze foar in leechkoolhydratearjend dieet, ketogeen dieet, mediterraan dieet, of intermitterend fêstjen. D'r is gjin ferskil tusken ien dieet as in oar, seit Ghada Elshimy, MD, in endokrinolooch mei Augusta University Health , It wichtichste is om mei ien dieet te hâlden. En wy fertelle pasjinten dat se mear griente, mear proteïne, en minder koalhydraten moatte ite.
Se adviseart de metoade foar diabetesplaat, dat wurdt ek goedkard troch de American Diabetes Association. It dielt in dinerplaat yn trije seksjes-de helte is foar net-zetmeel grienten, in kwart is proteïne, en it lêste kwart is koalhydraten. Dr. Elshimy foeget ta dat sûkersyktepasjinten mei 60 gram koalhydraten per miel moatte fêsthâlde (it ekwivalint fan ien bagel), en hoe minder kompleks, hoe better.
RELATED: Wat binne koalhydraten krekt?
2. Kaloriebeheining
Hoe sit it mei it iten fan in kaloriearm dieet? Yn in lytse stúdzje út 2011 , ûndersikers beheinen minsken mei Type 2-diabetes oant just 600 wiken deis foar acht wiken. Se fûnen dat de ûnderlizzende tekens fan sûkersykte-ynsulinresistinsje en pankreasfunksje-begon te ferbetterjen, sinjalearjende diabetesferliening. Undersikers fermelden lykwols dat mear ûndersyk nedich is yn in gruttere groep minsken.
Lykwols, oare ûndersiken sjen litte dat mage-bypass of bariatryske sjirurgy, dy't de grutte fan 'e mage fermindert en kaloryen beheint, kin diabetes omkeare. Yn ien stúdzje ûndersochten ûndersikers yn Denemarken krekt mear dan 1.100 minsken mei Type 2-diabetes dy't in bypass-sjirurgy hienen. Ien jier nei operaasje wie 74% gjin medisinen mear nedich om bloedsûker te ferleegjen, wylst 27% seach dat har diabetes nei fiif jier weromkaam.
In mage-bypass is in opsje foar minsken mei diabetes type 2 as oare serieuze gewicht-relatearre sûnensomstannichheden lykas sliepapneu, hege bloeddruk, as heech cholesterol mei in body mass index (BMI) fan 35 of heger. Dyjingen dy't de sjirurgy hawwe sille noch wichtige feroaringen yn 'e libbensstyl moatte meitsje om har gewicht te ferliezen en te behâlden. Guon pasjinten hawwe komplikaasjes nei operaasje en kinne har diabetes miskien net weromdraaie.
3. Oefening
Regelmjittige oefening en ferleegjen fan lichemsfet binne kritysk by it behearen fan diabetes type 2 en prediabetes. Fysike aktiviteit fergruttet de lichemsellen de insulinsensitiviteit sadat it effektiver wurket.
Eksperts advisearje 20 minuten matige oefening deis-aerobyske aktiviteit lykas jogge, fytse, of kuierje, en ferset training lykas gewichtheffen om nije spieren te bouwen. Minsken dy't net heul aktyf binne of sûnenssoarch hawwe, moatte har soarchoanbieder rieplachtsje foardat se begjinne mei in nij oefenprogramma.
4. Medikaasje
Medikaasje kin ek in rol spielje by fertraging of omkearing fan Type 2-diabetes. Guon ûndersiken litte sjen dat minsken mei sûkersykte dy't direkt nei in diabetes-diagnoaze insuline nimme, in bettere kâns hawwe om der yn 'e takomst sûnder te libjen en minder diabetes-komplikaasjes hawwe.
De DPP-stúdzje fûn dat nimme metformine , in leveransiers fan medisinen sûnenssoarch foarskriuwe foar behanneling fan sûkersykte, kinne foarkomme dat minsken de sykte ûntwikkelje. En twa klassen fan medisinen fan type 2-diabetes dy't soarchoanbieders foarskriuwe om de kontrôle fan bloedsûker te ferbetterjen-GLP-1 agonisten en SGLT-2-ynhibitoren-kin ek liede ta gewichtsverlies. Ut ûndersyk docht bliken dat diabetespasjinten dy't in GLP-1-medikaasje nimme gemiddeld trije oant fiif-en-in-heal pûn kinne ferlieze. Dat oantal springt nei seis oant njoggen pûn mei libbenswizigingen neist diabetesmedikaasje.
D'r is ek medikaasje om appetit te ûnderdrukken. Dr. Elshimy seit dat it meast effektive medisyn foar dit doel is Qsymia , en se adviseart it allinich foar pasjinten fan type 2-diabetes mei in BMI fan 27 of heger. Dyjingen dy't dit medisyn nimme, moatte it allinich brûke om oare libbenswizigingen oan te foljen; se sille it ek de rest fan har libben moatte nimme om resultaten fan gewichtsverlies te behâlden.
| Drugsnamme | Drugsklasse | Bestjoersrûte | Standert dosaasje | Bywurkings | Krij coupon |
| Riomet (metformine) | Biguanide | Oral | 500 mg twa kear deis as 850 mg ien kear deis, ferheegje dan wykliks 500 mg stappen of 850 mg elke 2 wiken nei ûnderhâldsdosis fan 2000 mg deistich yn ferdielde doses | Diarree, opgeblazen, mage pine | Krij coupon |
| Qsymia (phentermine en topiramaat) | Anorexiant | Oral | Titraasjedosen: 3,75 mg (phentermine) / 23 mg (topiramate) deistich Underhâldsdosen: 7,5 mg / 46 mg of 15 mg / 92 mg ien kear deis | Konstipaasje, slapeloosheid, stimmingssteuring | Krij coupon |
| Invokana (canagliflozin) | SGLT-2-ynhibitor | Oral | 100 - 300 mg ien kear per dei | Faak pisje, tanommen toarst, constipaasje, droege mûle | Krij Rx-kaart |
| Farxiga (dapagliflozin) | SGLT-2-ynhibitor | Oral | 5 - 10 mg ien kear per dei | Faak plassen, ferhege toarst | Krij coupon |
| Jardiance (empagliflozin) | SGLT-2-ynhibitor | Oral | 10 - 25 mg ien kear per dei | Faak plassen, ferhege toarst | Krij coupon |
| Trulicity (dulaglutide) | GLP-1 agonist | Ynjeksje | 0,75 - 4,5 mg ien kear wyks ynjekteare ûnder de hûd | Misselijkheid, braken, diarree | Krij coupon |
| Ozempic (semaglutide) | GLP-1 agonist | Ynjeksje | 0,25 mg ien kear wyks ynjekteare foar 4 wiken, dan ferheegje nei 0,5 mg ien kear wyks foar 4 wiken, dan ferheegje nei 1 mg wyklik ûnderhâld | Misselijkheid, braken, diarree | Krij coupon |
| Victoza (liraglutide) | GLP-1 agonist | Ynjeksje | Ynjeksje 0,6 mg deistich foar 7 dagen, ferheegje dan ien kear deis nei 1,2 mg ûnder de hûd; maksimale dosis: 1,8 mg deistich | Misselijkheid, braken, diarree | Krij coupon |
Njonken medikaasje, dieet en oefening binne d'r oare libbensstyl- en medyske faktoaren om yn gedachten te hâlden as jo wurkje oan omkearing fan diabetes.
5. Sliepe
Undersyk suggereart in ferbining tusken sliep, metabolisme en obesitas. In tekoart oan sliep makket ús hongeriger, foaral foar iten dat heech is yn kaloryen en koalhydraten. Wittenskippers leauwe dat sliep ynfloed hat op hormonen yn it lichem neamd ghrelin en leptine dy't honger regelje. In oare faktor: in tekoart oan sliep zapt ús enerzjy foar fysike aktiviteit.
De measte folwoeksenen moatte sân oant njoggen oeren sliep per nacht krije en wurkje oan bettere sliepgewoanten, lykas elektronyske apparaten út 'e sliepkeamer ferwiderje en swiere mielen twa oant trije oeren foar it sliepen gean foarkomme.
6. Mental sûnens
In sykte hawwe kin soargen, fertriet en ferlies fan belangstelling foar earder noflike aktiviteiten feroarsaakje. Minsken mei sûkersykte hawwe twa oant trije kear faker depresje dan dy sûnder de tastân, doch mar 25% oant 50% wurdt diagnostisearre en behannele. Se hawwe ek 20% faker eangst.
Dyjingen dy't besykje har sûkersykte te kearen, kinne dizze gefoelens ek hawwe as se gjin ferwachte resultaten sjogge of freon en famylje stipe hawwe.
7. Smoken
Smoken kin in oarsaak wêze fan Type 2-diabetes, en eins binne smokers 30% -40% faker it te ûntwikkeljen. Se hawwe ek problemen om de sykte te kontrolearjen en hawwe in heger risiko foar oare serieuze sûnensproblemen lykas hert sykte, minne sirkulaasje yn 'e skonken en fuotten, senuwskea, en eachsykte.
8. Behanneljen fan polycystysk ovarysyndroom (PCOS)
PCOS is in algemiene oarsaak fan ûnfruchtberens en beynfloedet mar leafst 5 miljoen Amerikaanske froulju yn har bernbernejierren. Froulju mei de tastân hawwe problemen mei it brûken fan insuline goed, wat har risiko fergruttet foar diabetes type 2. Mear dan de helte fan froulju mei PCOS ûntwikkelt ek Type 2-diabetes tsjin 'e tiid dat se 40 jier berikke.
Minsken mei dizze sûnenssoarch moatte mei har soarchferliener prate foar help by it behanneljen fan har, wat ek kin liede ta in omkearing fan har diabetes.
Hoe lang duorret it om diabetes te kearen?
D'r is gjin bepaalde tiidframe foar wannear't minsken mei Type 2-diabetes kinne begjinne mei te sjen dat har hurde wurk fertuten docht. Yn 't algemien sizze diabeteseksperts mei medisinen en libbensstylwizigingen, diabetespasjinten koenen in ferskil yn trije oant seis moanne fernimme, It kin nimmeien moanne om bloedsûker te stabilisearjen (mei as sûnder medikaasje), en dan in pear moannen of mear foar feroaringen fan libbensstyl om effekt te meitsjen.
Mei genôch wurk en tiid kinne jo it dwaan, seit Stephanie Redmond, Pharm.D., CDE, BC-ADM, mei-oprjochter fan diabetesdoctor.com , Hoe langer jo diabetes hawwe en hoe heger jo sûkers in duorsume tiid west hawwe, hoe hurder dit kin wêze. Redmond foeget ta dat nettsjinsteande har bêste ynspanningen it foar guon ûnmooglik kin wêze om diabetesfrij te wurden. Jo pankreas kin gewoan net de insuline produsearje dy't it nedich is. It hat gjin sin om josels te beklamjen of te slaan. Wurkje mei jo soarchoanbieder oan it bêste medisynplan foar jo.
An A1C test mjit de trochsneed bloedsûkernivo's (hemoglobine a1c) oer de foarige twa oant trije moannen. In hemoglobine A1C ûnder 5,7% is normaal, tusken 5,7 en 6,4% is in teken fan prediabetes, en 6,5% of heger tsjut op diabetes. Minsken dy't har Type 2-diabetes beheare moatte op syn minst twa kear yn 't jier in A1C-test krije en faker as se medisinen feroarje of oare sûnenssoarch hawwe.
Minsken dy't wurkje om diabetes te kearen, kinne direkt in ferskil yn har bloedsûker sjen en wurde oanstriid om werom te gean nei har âlde manieren. Dit net ferwikselje, seit Redmond. As jo stopje mei sûker en koalhydraten en oefenje, kinne jo hast direkt legere of normale bloedsûkers hawwe. Mar, it kin folle langer duorje om de skea dy't de pankreas hat trochstean te kearen en begjinne te snijen troch de lichemsinsulinresistinsje en inflammatoire steat.
Omkearde sûkersykte kin weromkomme. Minsken mei sûkersykte hawwe al in gen dat se insulinebestindich en gefoelich makket foar de sykte. Omkearing fan diabetes nimt oer in protte moannen trochgeande ynspanning en feroaret it libben lang.
Wa kin my helpe om diabetes te kearen?
Minsken mei sûkersykte moatte begjinne mei har primêre soarchferliener foar begelieding oer it weromdraaien fan 'e tastân en sûkersykte. Harren oanbieder kin se ferwize nei in Diabetes Selsbehear Underwiis en stipe (DSMES) tsjinst. In sûnenssoarchteam fan DSMES omfettet sûkersykteoplieders lykas dokters, ferpleechkundigen, diëtisten, aptekers, en oare soarchoanbieders mei spesjale oplieding en ûnderfining. It team helpt diabetespasjinten om mear te learen oer de tastân en diabetesbehear.
