Wat bart der yn jo lichem as jo in medikaasje nimme?

Drug Info

Slokje in pil, wachtsje efkes, fiel jo better - ienfâldich, net? Net krekt.

Wat is it ADME-proses?

De reis fan in medisyn troch jo lichem - in dissipline binnen de farmakology neamd farmakokinetyk - is alles oars as simpel. Fan 'e tiid dat it medisyn yn jo lichem giet oant de tiid dat it fuortgiet, bart in soad. Wittenskippers hawwe it proses ADME neamd, koart foar absorption, distribúsje, metabolisme en, einlings, útskieding. Mar hoe, krekt, giet in medisyn fan punt A (opname) nei punt E (útskieding)? Wy fregen de saakkundigen.

Absorption

Absorptie hinget in protte ôf fan it leveringssysteem fan 'e medisyn. Injektabelen omgeane de absorptyfase, om't se direkt nei de bloedstream wurde levere. Mar de measte medisinen dy't wy thús nimme binne yn pil- of kapselfoarm, en dy moatte wurde opnaam yn 'e mage of it gastrointestinaal trakt (darm). Yn wittenskiplik praten moat it medisyn oplosber wurde foardat it tagong kin krije ta it sirkulaasjesysteem.

Klinkt gewoan, mar, lykas in soad dingen yn medisinen, is it net. De aciditeit fan 'e mage en darm, lykas de make-up fan it medisyn sels, kinne ynfloed hawwe op' e opname. Ditto foar de fillers en coatings brûkt by it meitsjen fan 'e medisyn.

De mage hat in soere omjouwing, leit Colin Campbell, Ph.D., in universitêr heechlearaar farmakology oan 'e Universiteit fan Minnesota Medical School yn Minneapolis. Wat wy swakke soere medisinen neame, lykas aspirine, wurde dêr goed opnaam. Mar in swak basismedisyn, lykas morfine, hat stadiger opname, om't, útsein as it wurdt jûn troch ynjeksje, it moat fan 'e hege soere omjouwing fan' e mage nei de neutraler omjouwing fan 'e darm foar opname.

Distribúsje

Nei't in medisyn tagong hat ta de bloedstream, ferdielt it bloed it nei de weefsels fan it lichem.

Hoe't dat bart hinget in soad ôf fan 'e eigenskippen fan' e medisyn.

Bygelyks fetoplosbere medisinen (lykas prednison , in steroide dat wurdt brûkt foar behanneling fan ûntstekking) sykje fette sellen út wêr't se maklik oplosse en troch sellemembranen passe. Wetteroplosbere medisinen, lykas atenolol , brûkt om hege bloeddruk te behanneljen, yn it bloed en de floeistoffen om sellen hinne te hâlden.

In oare faktor dy't ynfloed hat op distribúsje is oft it medisyn bestiet út grutte as lytse molekulen. De measte medisinen dy't therapeutysk wurde brûkt, binne medisinen foar lytse molekulen - en mei goede reden. Lytse molekule medisinen, lykas Nexium (brûkt foar behanneling fan gastroesofageale reflukssykte), passe maklik troch selmembranen, sadat se har reis kinne trochgean. Grutte molekule-medisinen, lykas insuline, hawwe it hurder tiid trochkringe troch membranen en wurde it bêste jûn troch ynjeksje.

Metabolisme

Metabolisme, ek wol biotransformaasje neamd, bart algemien yn 'e lever.

Under distribúsje wurdt it medisyn nei de lever ferfierd troch in natuerlik proses of mei de help fan wat hjit transporters dy't besteane op 'e sellen fan organen. Spesjale enzymen yn 'e lever feroarje it medisyn chemysk en feroarje it yn in foarm dy't maklik kin wurde útskieden.

Mar der is in fangen. Problemen dy't ynfloed hawwe op 'e lever kinne ynfloed hawwe op hoe fluch in medisyn ôfbrutsen wurdt. Sirrose (as littekens fan 'e lever), bygelyks, kin it lestiger meitsje foar in medisyn om metabolisearre te wurden, litte it langer yn it lichem bliuwe. In pear medisinen wurde ek metabolisearre yn 'e nieren.

En guon medisinen kinne de metabolisearjende enzymen as transporters ynaktivearje, seit Joseph Grillo, Pharm.D., Assosjeare direkteur foar labeling en sûnenskommunikaasje yn it Office of Clinical Pharmacology by de FDA. Dit kin resultearje yn 'e medisyn dy't langer en yn gruttere hoemannichten yn it lichem bliuwt, en fergruttet de kâns op toksisiteit, seit er.

Útskieding

Útskieding is it proses wêrtroch it lichem himsels fan in medisyn befrijt, en dat wurdt meast behannele troch de nieren en de urine dy't se produsearje. As in medisyn net maklik wurdt filtere troch de nieren, kin it soms feroare wurde troch de lever, sadat oerbliuwsels fia urine kinne passe. Drugs dy't net by steat binne om te filterjen troch de nieren passearje troch de galkanalen yn 'e lever en ferlitte it lichem fia de stront.

Beyond ADME: Wat jo moatte witte

In protte faktoaren hawwe ynfloed op hoe't jo lichem in medisyn ferwurket. Foar begjinners is d'r:

• Leeftyd , Aldere organen wurkje net sa effisjint as jongere, wat betsjut dat de manier wêrop jo lever, mage, of nieren in medisyn op 25 ferwurke is oars as by 65. De hoemannichte medisinen dy't âldere minsken nimme, kin ek it proses beynfloedzje.
• Geslacht , Om't wy ferskille yn lichemsgewicht, fet, folume fan lichemwetter, bloedstream nei organen en hormoanenivo, kin ADME oars wêze by manlju en froulju.
• Mage ynhâld , Gjin grutte skokster hjir ― dat cheeseburger en patat dy't jo ieten nei't jo jo medikaasje ynnommen hawwe, de reis fan in drugs kin fertrage. De measte iten wurde better troch de darm opnommen, seit Campbell. Mar in folsleine mage sil de opname fertrage en it medisyn langer nimme om nei it gastro-intestinale systeem te gean. Oan 'e oare kant moatte guon medisinen mei iten wurde nommen foar bettere opname.

Haadsaak? Folgje oanwizings. Lês it label foar receptflessen en elk ynstutsen materiaal soarchfâldich, en stel fragen as jo opheldering nedich binne, seit Dr. Grillo.