Moatte jo bloedverdunners nimme foar AFib?
Sûnens ûnderwiisIt wurdt rûsd dat teminsten 2,7 miljoen Amerikanen - en oant 6,1 miljoen - libje mei Atriale Fibrillaasje, neffens de Sintrums foar sykte kontrôle en previnsje (GGD). Atriale fibrillaasje (aka AFib) is in soarte fan kardiovaskulêre tastân dy't wurdt definieare as in unregelmjittige - meastentiids in rappe of triljende - hertslach (oars bekend as arrhythmia). It liedt ta minne bloedstream, wat it risiko fan beroerte kin ferheegje. Ien manier om dat gefaar te ferminderjen is nimme bloedverdunners foar AFib , mar se komme mei eigen risiko's.
Wat is boezemfibrillaasje (AFib)?
Atriale fibrillaasje is in tastân wêr't de normale elektryske skeakeling fan it hert wurdt fersteurd, ferklearret Kavitha Chinnaiyan, MD , in yntegraal kardiolooch by Beaumont Health System en associate professor of Medicine yn Oakland University William Beaumont School of Medicine , Yn in sûn hert streame elektryske ympulsen troch bepaalde paden. By ien mei AFib ûntstiet de ympuls foar de hertslach út abnormale lokaasjes yn 'e boppeste keamers fan it hert, en wurdt erratysk en unregelmjittich oerbrocht nei de legere keamers. Dat ynstee fan in soepele krimp fan 'e boppeste keamers,' fibrillearje 'se en kontraktearje se net normaal, seit Dr. Chinnaiyan.
Wat binne de symptomen fan AFib?
It meast foarkommende teken fan AFib is in racehert. Symptomen kinne ek omfetsje:
- wurgens
- boarst pine
- sykheljen
- duizeligheid en / as ljochtkop
Dochs binne guon minsken folslein asymptomatysk, stelt Nisha B. Jhalani, MD , direkteur fan klinyske en edukative tsjinsten by it Sintrum foar yntervinsjonele fassilêre terapy by NewYork-Presbyteriaan / Columbia University Irving Medysk Sintrum ,
Hoe AFib te diagnostisearjen
Dr. Jhalani foeget ta dat AFib kin wurde diagnostisearre troch in elektrokardiogram (EKG), mar it yndividu moat op it stuit fan 'e test yn AFib wêze. As in persoan alterneart tusken atriale fibrillaasje en normaal sinusritme, wat heul gewoan is, dan soe de bêste test foar diagnoaze in twa wiken evenemintmonitor wêze om de aritmie te feroverjen en te korrelearjen mei alle symptomen, giet Dr. Jhalani troch.
AFib en stroke risiko
Tidens ôfleveringen fan AFib wurdt soerstofryk bloed net goed troch it lichem pompt, wat betsjut dat it bloed yn 'e boppeste keamers kin stagnearje en in kloat foarmje. Dan kinne bloedklonten nei it harsens wurde droegen om beroertes te feroarsaakje, Dr. Chinnaiyan, auteur fan It hert fan wellness , warskôget. Eins, neffens de American Stroke Association , pasjinten mei AFib hawwe fiif kear faker in beroerte. De Nasjonale Blood Clot Alliance stelt dat AFib-relatearre streken likernôch twa kear sa slopend en fataal kinne wêze as in beroerte dy't net feroarsake is troch AFib.
Bloedverdunners foar AFib
Antikoagulanten foar AFib , faaks bloedverdunners neamd, wurde faak oanrikkemandearre, om't se it risiko fan beroerte of skea oan oare organen feroarsake troch bloedklonters sterk kinne ferminderje. Dr. Chinnaiyan leit út dat Coumadin (warfarin) eartiids it ienige beskikbere medisyn wie foar de mearderheid fan minsken mei AFib. No binne d'r oare medisinen, ynklusyf Eliquis (apixaban) en Pradaxa (dabigatran), dy't gjin trochgeande kontrôle fan it bloed nedich binne foar adekwate - en net te folle - 'tinheid.' Yn jannewaris 2019, de American Heart Association (AHA) kundige oan dat dizze nijere bloedtinner meds-non-fitamine K orale antystollingsmiddels (NOAC's) - it foarkommende alternatyf binne foar warfarin foar it ferminderjen fan it risiko fan beroerte by pasjinten mei AFib.
Bloedverdunners wurde foarskreaun neffens berekkene risiko fan beroerte dy't rekken hâldt mei leeftyd, geslacht en oare medyske omstannichheden, lykas eardere beroerte en hertfalen, ferklearret Dr. Chinnaiyan. Hoe heger it risiko, hoe grutter it ferlet fan bloedverdunners.
Wat is de bêste bloeddinner foar AFib?
Allinich jo dokter kin de bêste bloeddinner foar jo bepale op basis fan jo medyske tastân, algemiene sûnens en antwurd op behanneling. De folgjende list mei bloedverdunners fergeliket faak foarskreaune medikaasje foar behanneling fan AFib.
| Bêste bloedverdunners foar AFib | ||||
|---|---|---|---|---|
| Drugsnamme | Drugsklasse | Bestjoersrûte | Standert dosaasje | Gemeentlike side-effekten |
| Coumadin (warfarin) | Antikoagulant | Oral | 5mg tablet ien kear deis | Bloeding, mislikens, ferlies fan appetit, en mage pine |
| Eliquis (apixaban) | Antikoagulant | Oral | 5mg tablet twa kear deis | Misselijkheid, maklike kneuzingen, lytse bloedingen |
| Pradaxa (dabigatran) | Antikoagulant | Oral | 75mg kapsule twa kear deis | Maklik blauwe plakken en minder bloed |
| Xarelto (Rivaroxaban) | Antikoagulant | Oral | 20mg tablet ien kear deis | Maklik blauwe plakken en minder bloed |
| Savaysa (edoxaban) | Antikoagulant | Oral | 60mg tablet ien kear deis | Maklik blauwe plakken en minder bloed |
Side-effekten fan bloedverdunners
Guon feiligensmaatregels moatte lykwols wurde folge by it nimmen fan in anty-stollingsdrug. Oermjittich bloedjen is in mienskiplik side-effekt fan bloedverdunners, dêrom ropt Dr. Jhalani pasjinten op om mei har kardiolooch of ynternist te praten oer de risiko's en foardielen fan bloedverdunners. As immen koartlyn yn it sikehûs waard opnommen foar in blierige ulkus of as se foarkommen wiene foar falle, sil it beslút om bloedverdunners te begjinnen foar atriale fibrillaasje tige personaliseare wêze, stelt se.
De AHA seit dat pasjinten twa kear tinke moatte foardat se meidogge oan elke kontaktsport of aktiviteit dy't jo kânsen op falle, kneuzingen of bloedingen kinne ferheegje. De Agintskip foar sûnenssoarchûndersyk en kwaliteit stelt dat alle medisinen sûnder recept (OTC) mei aspirine ynteraksje kinne hawwe mei bloedverdunnersen ferheegje it bloeddinner effekt, lykas tal fan OTC-pine, kjeld en mage-pijnstillers, ynklusyf:
- Advil
- Aleve
- Tylenol
- Alka-Seltzer
- Pepto Bismol
- Ex-laks
Sprek mei jo dokter oer jo yntak fan fitamine K. Vitamine K is in fetoplosbere fitamine dy't it lichem helpt te produsearjen fan 'e proteïnen dy't belutsen binne by bloedstolling. It ferheegjen fan jo yntak fan fitamine K (fûn yn griene griente, broccoli, blomkoal en spruitjes) kin it metabolisme fan Coumadin (warfarine) feroarje, suggereart de Nasjonale Blood Clot Alliance ,In konsekwinte ynname fan fitamine K hawwe, wylst op bloedverdunners is heul wichtich.
