Wat is it ferskil tusken copay vs. deductible?

Bedriuw sûnenssoarch definieare

Soms kinne termen foar sûnenssoarch in heule oare taal lykje. Mei wurden as copay , ôflûkber , en out-of-pocket maksimum wurde omsmiten, hoe moatte jo witte wat is wat? Dat is wêr't ús sûnenssoarch definieare searje binnenkomt. Wy brekke termen del, sadat jo kinne begripe - en mei ferstân komt bettere besparring.

In soarchplan kieze? Neist de moanlikse kosten, as premium, is it kritysk om te begripen wêr't jo oars finansjeel ferantwurdlik foar binne. In copay en in ôflûkber help bepale hoefolle jo út 'e bûse betelje; dizze kosten kinne in grutte ynfloed hawwe op hoe finansjeel helber in bepaald plan is foar jo budzjet. Witte jo it ferskil noch net tusken in copay vs deductible? Wy hawwe jo behannele.

Wat is in copay?

Copays en deductibles binne beide soarten kosten-dielen - jo betelje foar in part fan jo totale soarchkosten, en jo fersekeringsbedriuw sil typysk de kleau dekke tusken wat fakturearre is en wat jo hawwe betelle.

NEI copay is jo diel fan 'e fergoeding foar in spesifyk eksimplaar fan soarch, oft it no in doktersbesite is of in recept. It is normaal in beheare bedrach en kin sels op 'e efterkant fan jo fersekeringskaart wurde stavere, lykas $ 20 foar in doktersbesite of $ 10 foar in refill opnij. Typysk, hoe heger de moanlikse preemje, as it bedrach dat jo foar jo plan betelje, hoe leger de copay. Foar previntive soarch, lykas in mammogram of in jierlikse fysike, hawwe jo miskien hielendal gjin copay. Copays sille normaal ferskille foar primêre soarch tsjin spesjale soarch yn it netwurk fan jo fersekeringsplan, en foar merknamme tsjin generike medisinen.

Wat is in eigen risiko?

Deductibles , oan 'e oare kant, binne wat jo ferantwurdlik binne foar it beteljen út' e bûse foardat de dekking fan jo fersekeringsbedriuw begjint.

Sadree't jo jierlikse eigen risiko is foldien, is jo fersekeringsmaatskippij soene begjinne dekking fan de measte fan jo dekkende útjeften, mar sneaky kosten yn ferbân mei coinsurance as dekking hiaten kin noch pop up (mear oer dat letter).

Lykas copays, hoe heger jo moanlikse preemjes, hoe leger is jo eigen risiko normaal, om't jo foarút mear jild betelje oan jo fersekeringsbedriuw. As jo ​​in soarchplan kieze, is it wichtich om te notearjen hoefolle fan jo wurdt ferwachte dat jo neist jo moanlikse kosten sille betelje, foardat jo fersekering de rest fan 'e ljepper ophelje sil.

In soad minsken hawwe gjin idee wat har eigen risiko's binne oant se in need hawwe, seit Rachel Trippett, MD, in húsdokter mei it Amerikaanske Sikehûs fan Yndiaanske Sikehûs yn New Mexico. Dat is net de tiid dat jo wolle útfine dat jo in eigen risiko hawwe dat jo net kinne betelje.

RELATED: 5 sûnenssoarch te dwaan neidat jo jo eigen risiko hawwe moete

Hoe wurkje copays en deductibles gear?

Klinkt yn teory ienfâldich, mar hoe wurket dit yn it echte libben? Litte wy it ôfbrekke.

Elke moanne betelje jo in moanlikse preemje; dit is de fergoeding gewoan sûnensfersekering te hawwen. As jo ​​jo sûnensfersekering ûntfange fia jo wurkjouwer, kin in diel fan jo preemje út jo betellingssjek komme.

Litte wy no sizze yn 't jier, dat jo jo ankel brekke. Jo hawwe in besykjen oan in needkeamer, tegearre mei in pear reizen nei ferskate soarten dokters, om wer op jo fuotten te kommen.

Dit is wêr't jo eigen risiko wichtich wurdt. Jo sille ferplicht wurde om jo jierlikse eigen risiko te berikken - it bedrach dat jo út 'e pocket hawwe betelle foar alle medyske tsjinsten dy't binne net copays — foardat jo fersekeringsoanbieder in heger persintaazje fan jo medyske rekkens begjint te beteljen.

Wat is muntsekering?

Mar op 'e measte fersekeringsplannen, it berikken fan jo eigen risiko, betsjuttet net needsaaklik dat jo dúdlik binne dat jo neat hoege te beteljen. Ynstee kinne jo ek hawwe coinsurance fees. Dit is in persintaazje fan jo soarchkosten dy't jo moatte bydrage, oant jo it jierlikse maksimum fan jo bûse berikke. Dat is de totaal bedrach dat jo it heule jier betelle hawwe foar al jo medyske kosten, ynklusief betellingen (mar jo moanlikse premium net ynklusyf).

It is allinich as jo dat maksimum berikke dat jo fersekerder ferplicht is te beteljen foar 100% fan jo dekke medyske kosten. Hâld de kalinder ek yn 'e gaten; belied is normaal jierlange, dus jo ferantwurdlike ferantwurdlikheden sille opnij ynstelle op jo jierlikse fersekeringjubileum of op 1 jannewaris as jo eigen risiko elk kalinderjier weromset.

Yn in nutedop is in eigen risiko it bedrach út 'e bûse dat jo moatte betelje foardat jo fersekering wat begjint te beteljen foar jo sûnenskosten. Copays binne aparte, fêste fergoedingen dy't gewoanlik net telle foar jo eigen risiko dat jo miskien moatte betelje as jo in dokter sjogge of in resept ynfolle krije. As jo ​​ienris jo eigen risiko hawwe foldien, sille jo minder betelje foar jo soarch, mar kinne jo noch ferantwurdlik wêze foar muntsoarch, oant jo jo jierlikse maksimum bûten de pocket foar it jier hawwe berikt.

Coinsurance tsjin copay tsjin deductibel: Hoe ekstra fergoedingen te foarkommen

Ien fan 'e bêste manieren om ûnferwachte fersekeringskosten te foarkommen is troch te hâlden oan dokters en sikehûzen binnen it netwurk fan jo plan. Jo fersekering hat in legere priis foar dizze oanbieders ûnderhannele, dy't normaal fertaalt nei legere rekkens en útjeften foar jo.

In oar is troch a te brûken SingleCare resept koartingskaart foar jo foarskriften. Sykje gewoan nei jo medisinen en sjoch hoefolle jo kinne besparje. It kin echt helpe as jo in plan hawwe sûnder in copay op recept, mar soms kin ús priis de copay-priis sels ferslaan!