Carvedilol tsjin metoprolol: Ferskillen, oerienkomsten, en wat is better foar jo
Drug vs. FreonDrug oersjoch & wichtichste ferskillen | Betingsten behannele | Wirksamkeit | Fersekeringsdekking en fergeliking fan kosten | Bywurkings | Drug ynteraksjes | Warskôgings | FAQ
Carvedilol en metoprolol binne medisinen op recept dy't brûkt wurde foar behanneling fan hege bloeddruk (hypertensie) en hertproblemen, lykas hertfalen. Dizze medisinen kinne ek brûkt wurde om it risiko fan 'e dea nei in hertoanfal (myokardiale ynfarkt) te ferminderjen.
Sawol carvedilol as metoprolol wurde klassifisearre as beta-blokkearders , ek wol beta-adrenergyske blokkearjende aginten. Se wurkje troch bèta-reseptors te blokkearjen, dy't de effekten fan norepinefrien en epinefrine yn it hert en bloedfetten blokkearje. Beta-blokkers helpe legere bloeddruk en stadige hertslach om stress op it hert te ferlichtsjen.
Carvedilol en metoprolol binne beide generike medisinen. Hoewol se oerienkomsten diele, hawwe se ek ferskillen yn dosaasje, formulearring en side-effekten.
Wat binne de wichtichste ferskillen tusken carvedilol en metoprolol?
Carvedilol wurdt beskôge as in net-selektive beta-blokker. Dit betsjut dat carvedilol sawol beta-1-receptors as beta-2-receptors kin blokkearje. Beta-1-receptors wurde fûn yn it hert, wylst beta-2-receptors primêr wurde fûn yn 'e glêde spieren. Carvedilol blokkeart ek alfa-receptors yn 'e arterijen, wat helpt om bloeddruk te ferleegjen.
Carvedilol is de generike namme foar Coreg. It wurdt meastentiids twa kear deis nommen as in orale tablet fan 3.125 mg, 6.25 mg, 12.5 mg, as 25 mg. Carvedilol is ek te krijen yn in útwreide-release foarm (Coreg CR) dy't ien kear deistich kin wurde nommen.
Metoprolol is in beta-1-selektive blokker dy't de beta-1-receptors yn it hert blokkeart. It blokkeart lykwols ek beta-2-receptors, hoewol yn mindere mjitte. Selekteare bètablokkers kinne in bytsje oare effekten hawwe yn ferliking mei net-selektive bètablokkers.
Metoprolol komt yn twa ferskillende sâltfoarmen: metoprolol tartrate en metoprolol succinaat , Metoprolol tartrate, ek wol bekend ûnder de merknamme Lopressor, is in orale tablet mei direkte release dy't komt yn sterktes fan 25 mg, 37.5 mg, 50 mg, 75 mg, en 100 mg. Metoprololsuccinaat, ek wol bekend ûnder de merknamme Toprol XL, is in orale tablet mei ferlingde release dy't komt yn sterktes fan 25 mg, 50 mg, 100 mg, en 200 mg.
RELATED: Metoprolol tsjin Atenolol
| Wichtichste ferskillen tusken carvedilol en metoprolol | ||
|---|---|---|
| Carvedilol | Metoprolol | |
| Drugsklasse | Beta-blokker | Beta-blokker |
| Merk / generike status | Merk en generike ferzje beskikber | Merk en generike ferzje beskikber |
| Wat is de merknamme? | Coreg (direkte frijlitting) Coreg CR (útwreide release) | Lopressor (direkte frijlitting) Toprol XL (útwreide release) |
| Hokker foarm (en) komt it medisyn yn? | Orale tablet | Orale tablet |
| Wat is de standert dosaasje? | Carvedilol (direkte release): twa kear deis 25 mg Carvedilol (ferlingde frijlitting): 10 oant 80 mg ien kear deistich Dosearring is ôfhinklik fan 'e tastân dy't wurdt behannele | Metoprolol tartrate (direkte frijlitting): 50 oant 100 mg twa kear deis Metoprololsuccinaat (útwreide frijlitting): 25 oant 100 mg ien kear deistich Dosearring is ôfhinklik fan 'e tastân dy't wurdt behannele |
| Hoe lang is de typyske behanneling? | Lange termyn | Lange termyn |
| Wa brûkt de medisinen typysk? | Folwoeksenen | Folwoeksenen |
Betingsten behannele troch carvedilol en metoprolol
Sawol carvedilol as metoprololsuccinaat binne FDA goedkard om hertfalen te behanneljen feroarsake troch ischemia, hypertensie, as kardiomyopaty. Beide beta-blokkers binne ek goedkard foar behanneling fan hypertensie.
Betablokkers wurde typysk brûkt neist oare medisinen lykas angiotensin-converting enzyme (ACE) ynhibitoren en diuretika. Systolyske of diastolyske bloeddruk ferleegje kin it risiko ferleegje fan in kardiovaskulêr barren lykas in hertoanfal as beroerte.
Carvedilol en metoprolol kinne brûkt wurde om it risiko fan sykte en mortaliteit te ferminderjen nei in hertoanfal , Dizze medisinen kinne ek lofts ventrikulêre dysfunksje behannelje nei in hertoanfal.
Beide medisinen kinne brûkt wurde foar behanneling fan angina pectoris, as boarstpine, feroarsake troch koronêre hert sykte. Carvedilol of metoprolol kin foarskreaun wurde om angina-oanfallen te ferminderjen en oefeningsmooglikheden te ferbetterjen yn dyjingen mei hert sykte as hertfalen.
Off-label gebrûk fan carvedilol en metoprolol omfetsje de behanneling fan arrhythmias, as abnormale hertritmes, lykas atriale fibrillaasje.
| Betingst | Carvedilol | Metoprolol |
| Hert falen | Ja | Ja |
| Hypertensie | Ja | Ja |
| Myokardiaal ynfarkt | Ja | Ja |
| Angina pectoris | Off-label | Ja |
| Arrhythmia | Off-label | Off-label |
Is carvedilol as metoprolol effektiver?
De Carvedilol as Metoprolol Jeropeesk proef (COMET) wie in randomisearre kontroleare proef dy't carvedilol en metoprolol fergelike by pasjinten mei groanyske hertslach. De proef waard oer hast fiif jier útfierd yn mear as 1500 pasjinten. Resultaten, dy't waarden publisearre yn 'e Lancet , toande in mortaliteit fan alle oarsaken fan 34% foar carvedilol tsjin 40% foar metoprolol. Mei oare wurden, carvedilol waard fûn om it oerlibjen yn pasjinten foar hertfalen mear te ferheegjen dan metoprolol.
In fergelykjende stúdzje út 2021 fan 'e American Journal of Cardiology fûn dat d'r gjin signifikant ferskil wie yn oerlibbensraten nei in hertoanfal mei carvedilol tsjin metoprolol yn pasjinten mei in linker ventrikulêre útstjitfraksje oer 40%. Yn dyjingen mei in fraksje fan 'e linker ventrikulêre ejeksje minder dan 40% kin carvedilol in effektiver beta-blokker wêze.
Neffens in meta-analyze , carvedilol en metoprolol binne fergelykber yn effektiviteit as se wurde brûkt nei in hertoanfal. Yn fergeliking mei placebo waard fûn dat beide beta-blokkers kardiovaskulêre barrens en folgjende hertoanfallen signifikant ferminderje. D'r waarden lykwols gjin signifikante foardielen fûn foar mortaliteit, revaskularisaasje en sikehuzisaasje fan alle oarsaken foar carvedilol as metoprolol.
Sawol carvedilol as metoprolol kinne wêze effektive behannele opsjes , Behanneling kin wurde personaliseare op basis fan 'e behannele tastân, potensjele side-effekten, en kosten. Rieplachtsje in soarchferliener oer de bêste behanneling foar jo.
Dekking en fergeliking fan kosten fan carvedilol tsjin metoprolol
Carvedilol wurdt dekt troch de measte Medicare- en fersekeringsplannen. De copay sil ôfhingje fan 'e formulier en dekking fan it plan. De gemiddelde kontantpriis fan carvedilol is sawat $ 160. Sels mei fersekering kin carvedilol djoer wêze. Mei it brûken fan in SingleCare koartingskaart foar carvedilol kinne de kosten bûten de bûse ferleegje nei sawat $ 5.
Metoprolol wurdt ek dekt troch de measte Medicare- en fersekeringsplannen. Rieplachtsje jo apteker of fersekeringsplan om út te finen wat de copay foar metoprolol wêze soe. De gemiddelde kontantpriis fan metoprolol is sawat $ 168. In SingleCare koartingskaart foar metoprololtartrate as metoprololsuccinaat kin jo helpe om signifikant te besparjen op 'e kosten fan it recept.
| Carvedilol | Metoprolol | |
| Typysk dekt troch fersekering? | Ja | Ja |
| Typysk dekt troch Medicare diel D? | Ja | Ja |
| Kwantiteit | 60 tabletten (6,25 mg) | 60 tabletten (25 mg) |
| Typysk Medicare copay | $ 0– $ 15 | $ 0– $ 65 |
| SingleCare kosten | $ 4 + | $ 4 + |
Algemiene side-effekten fan carvedilol tsjin metoprolol
Carvedilol en metoprolol hawwe ferlykbere side-effekten. De meast foarkommende side-effekten fan carvedilol binne duizeligheid, wurgens, swakte, lege bloeddruk (hypotensie), diarree, hege bloedsûker (hyperglykemia), stadige hertslach (bradykardie), en gewichtswinning. De meast foarkommende side-effekten fan metoprolol-wurgens, duizeligheid, diarree, jeuk, en depresje.
Serieuze side-effekten fan carvedilol en metoprolol kinne foarkomme, lykas allergyske reaksjes, gefaarlik lege bloeddruk, en bronchospasmen as kortasem. Sykje direkte medyske oandacht as jo swiere útslach, swelling, as problemen hawwe mei sykheljen nei it nimmen fan carvedilol of metoprolol.
| Carvedilol | Metoprolol | |||
| Side-effekt | Tapaslik? | Frekwinsje | Tapaslik? | Frekwinsje |
| Dizichheid | Ja | 32% | Ja | 10% |
| Wurgens | Ja | 24% | Ja | 10% |
| Hypotensje | Ja | 9% | Ja | 1% |
| Diarree | Ja | 12% | Ja | 5% |
| Hyperglykemia | Ja | 12% | Ja | * |
| Swakheid | Ja | 7% | Ja | 10% |
| Stadige hertslach | Ja | 9% | Ja | 3% |
| Gewichtswinning | Ja | 10% | Ja | * |
| Koarte sykheljen | Ja | * | Ja | 3% |
| Kâlde ekstremiteiten | Net | - | Ja | 1% |
| Depresje | Ja | <1% | Ja | 5% |
| Jeuk | Ja | <1% | Ja | 5% |
* net rapporteare
Frekwinsje is net basearre op gegevens fan in head-to-head proef. Dit is miskien net in folsleine list fan neidielige effekten dy't kinne foarkomme. Rieplachtsje asjebleaft jo dokter as soarchferliener om mear te learen.
Boarne: DailyMed ( Carvedilol ), DailyMed ( Metoprolol )
Drug ynteraksjes fan carvedilol tsjin metoprolol
Sawol carvedilol as metoprolol kinne bloeddruk ferleegje en stadige hertslach. Dêrom kinne se ynteraksje mei oare medisinen dy't ferlykbere effekten hawwe. Sawol carvedilol as metoprolol, lykas de measte beta-blokkers, kinne ynteraksje hawwe mei aginten foar bloeddrukverlaging, monoamine-oxidase-remmers (MAO-remmers), en kalsiumkanaalblokkers. Mei-inoar nimme dizze medisinen kinne it risiko ferheegje fan gefaarlik lege bloeddruk of fertrage hertslach.
Carvedilol en metoprolol wurde benammen ferwurke yn 'e lever troch it enzyme CYP2D6. Drugs dy't dit enzyme remme kinne ynteraksje hawwe mei carvedilol en metoprolol, wat kin liede ta ferhege nivo's fan carvedilol of metoprolol. Ferhege bloednivo's fan carvedilol as metoprolol kinne liede ta in ferhege risiko op side-effekten.
Betablokkers kinne de bloedsûkerferleegjende effekten fan orale hypoglykemyske medisinen ferheegje lykas glipizide, metformine, as insuline. Foarsichtigens moat wurde advisearre as dizze medisinen tegearre wurde nommen.
Sjoch de tabel hjirûnder foar oare mooglike ynteraksjes mei drugs.
| Drug | Drugsklasse | Carvedilol | Metoprolol |
| Clonidine Guanethidine Reserpine | Alpha-adrenergyske aginten | Ja | Ja |
| Selegiline Isocarboxazid Phenelzine | Monoamine-oxidase-ynhibitoren (MAOI's) | Ja | Ja |
| Amlodipine Nifedipine | Kalziumkanaalblokkers | Ja | Ja |
| Fluvoxamine Fluoxetine Chlorpromazine Quinidine Ritonavir Terbinafine | CYP2D6-ynhibitoren | Ja | Ja |
| Glipizide Metformin Rosiglitazone Sitagliptin | Orale hypoglykemika | Ja | Ja |
| Dihydroergotamine Ergotamine | Ergot alkaloïden | Ja | Ja |
| Hydralazine | Fasodilators | Ja | Ja |
| Digoxin | Hertglykosiden | Ja | Ja |
| Syklosporine | Immunosuppressants | Ja | Ja |
| Dipyridamole | Platelet remmers | Ja | Ja |
Rieplachtsje in profesjonele sûnenssoarch foar oare mooglike ynteraksjes mei drugs
Warskôgings fan carvedilol en metoprolol
Beta-blokkers moatte net hommels stopset wurde. Ynstee dêrfan moatte se stadichoan taperje nei legere doses. D'r kin in ferhege risiko wêze fan fergrutte koronêre arterysykte, angina, myokardiale infarkt, en ventrikulêre arrhythmias nei abrupt stopjen fan in beta-blocker.
Beta-blokkers kinne de symptomen fan hypoglykemie of hypertyroïdie , lykas rappe hertslach. Diabetyske pasjinten en dy mei skildklierproblemen moatte miskien foarsichtich wêze mei beta-blokkers.
Sawol carvedilol as metoprolol drage warskôgingen foar bronchospasme, fral yn dyjingen mei chronike obstruktive longsykte (COPD) as oare problemen mei sykheljen. Lykwols, stúdzjes hawwe oantoand dat beta-blokkers eksacerbaasjes eins ferminderje kinne en it oerlibjen ferheegje yn dy mei COPD.
Fertel jo soarchferliener as jo in skiednis hawwe fan congestyf hertfalen, astma, stadige hertslach, leverproblemen, of allergyske reaksjes op yngrediïnten yn carvedilol of metoprolol. Rieplachtsje in soarchferliener foar oare warskôgingen en foarsoarchsmaatregelen dy't ferbûn binne mei it gebrûk fan carvedilol as metoprolol.
Faak stelde fragen oer carvedilol tsjin metoprolol
Wat is carvedilol?
Carvedilol is in beta-blocker medikaasje dy't wurdt brûkt foar behanneling fan hertfalen en hypertensie. It kin ek brûkt wurde om it oerlibjen te ferheegjen nei in hertoanfal. Carvedilol komt yn formulieren foar direkte release en útwreide release. It waard FDA goedkard yn 1995.
Wat is metoprolol?
Metoprolol is in beta-blocker-medikaasje dy't hertfalen, hypertensie, en chronike boarstpine kin behannelje. Metoprololsuccinaat, de útwreide frijlizzende foarm fan metoprolol is ek FDA goedkard foar hertslach. Metoprolol foar direkte release befettet metoprololtartrate. Metoprolol waard yn 't earstoan FDA goedkard yn 1978.
Binne carvedilol en metoprolol itselde?
Sawol carvedilol as metoprolol binne beta-adrenerge reptorblokkers, as beta-blokkers. Se wurde beide brûkt foar behanneling fan groanyske hertslach en hypertensie. Se befetsje lykwols ferskate aktive yngrediïnten en wurkje op in bytsje ferskillende manieren. Carvedilol is in net-selektyf beta-blocker en metoprolol is in beta-1 selektyf beta-blocker.
Is carvedilol as metoprolol better?
Carvedilol en metoprolol binne beide heul effektive medisinen yn fergeliking mei placebo. Carvedilol kin better wêze foar bepaalde pasjinten mei hertfalen, neffens de COMET-proef , Carvedilol en metoprolol binne lykwols effektyf foar it ferheegjen fan oerlibjen nei in hertoanfal. Rjochtlinen fan it American College of Cardiology (ACC) en American Heart Association (AHA) advisearje it gebrûk fan beide carvedilol, metoprololsuccinaat, of bisoprolol foar pasjinten mei hertfalen mei fermindere útstjitfraksje. Rieplachtsje in soarchferliener foar de bêste behannelingopsje foar jo spesifike tastân.
Kin ik carvedilol as metoprolol brûke wylst ik swier is?
Beta-blokkearders binne faak brûkt by swangere froulju mei hertstastannen. D'r is lykwols gjin bewiis dat suggereart dat beta-blokkers folslein feilich of skealik binne yn 'e swierens. Sawol carvedilol as metoprolol kinne in risiko hawwe fan foetale skea. Rieplachtsje in leveransier fan sûnenssoarch foar medysk advys foardat jo in beta-blokker brûke by de swierens.
Kin ik carvedilol of metoprolol brûke mei alkohol?
D'r kin in ferhege risiko wêze fan side-effekten by it kombinearjen fan in beta-blocker mei alkohol. Carvedilol of metoprolol nimme mei alkohol kin it risiko ferheegje fan slûgens, duizeligheid, en lege bloeddruk. Alkohol kin ek de effektiviteit fan beta-blokkers ferminderje.
Ferleget carvedilol bloeddruk mear dan metoprolol?
Carvedilol kin bloeddruk mear ferleegje dan metoprolol. Dit komt om't carvedilol vasodilatearende eigenskippen hat dy't helpe bloedfetten te ûntspannen en bloeddruk te ferleegjen. Gjin stúdzjes hawwe de effekten fan carvedilol en metoprolol direkt ferlike mei bloeddruk. Carvedilol kin lykwols helpe kardiovaskulêre barrens foarkomme mear dan metoprolol by hypertensive pasjinten.
Kinne jo oerstappe fan metoprolol nei carvedilol? / Is it feilich om beta-blokkers te wikseljen?
It is oer it algemien feilich om beta-blokkearders te wikseljen as dat nedich is of as oanbefelle troch in soarchoanbieder. Ofhinklik fan 'e beta-blokker kin de skeakel fuortendaliks wêze of kin de dosis fan' e earste beta-blokker wurde ôfwûn, wylst de dosis fan 'e nije beta-blokker stadichoan wurdt ferhege nei in doeldosis. Ferfolchbesites kinne nedich wêze om de effektiviteit fan 'e nije beta-blocker te beoardieljen.
Wat is in goede ferfanging foar carvedilol?
De bêste ferfanging foar carvedilol sil ôfhingje fan 'e tastân dy't wurdt behannele. D'r binne mar twa medisinen dy't FDA is goedkard foar behanneljen fan hertfalen oars dan carvedilol: bisoprolol en metoprololsuccinaat. Oare foarbylden fan beta-blokkers binne atenolol, nebivolol, en propranolol.
Is der in bettere beta-blokker dan metoprolol?
Mooglike alternativen foar metoprololsuccinaat foar behanneling fan hertfalen omfetsje bisoprolol en carvedilol. De bettere beta-blocker sil dejinge wêze dy't it bêste foar jo wurket. Oare faktoaren kinne in rol spylje by it kiezen fan in beta-blokker, lykas kosten, side-effekten, en oare medisinen dy't jo nimme.
