Wat is muntsekering?

Bedriuw sûnenssoarch definieare

Soms kinne termen foar sûnenssoarch in heule oare taal lykje. Mei wurden as copay , ôflûkber , en out-of-pocket maksimum wurde omsmiten, hoe moatte jo witte wat is wat? Dat is wêr't ús searje definieare troch soarchsoarch binnenkomt. Wy brekke termen del, sadat jo kinne begripe - en mei begryp komt bettere besparring.

Hjir sille wy muntsoarch oanpakke. Coinsurance is it persintaazje kosten fan dekke soarchtsjinsten dy't jo út 'e pocket moatte betelje neidat jo jo jierlikse eigen risiko hawwe berikt. Dizze figuer wurdt bepaald troch in persintaazje tapast op 'e totale kosten fan elke medyske tsjinst. Jo fersekeringsbedriuw betellet it hegere persintaazje, en jo wurde ferwachte dat jo it lytsere dekke. Jo fersekerder betellet bygelyks 80% en jo soene 20% betelje. Dit konsept, faak oantsjutten as persintaazje partisipaasje, ferminderet it risiko foar de fersekeringsmaatskippij troch te freegjen dat it yndividu in diel fan 'e post-ôflûkbere kosten dielt.

Coinsurance tsjin copay

Begrip fan munfersekering fereasket har rol te begripen binnen it algemiene systeem foar kostendieling. Oare metoaden fan kosten te dielen binne ûnder oaren deductibles en copays , en alle trije termen wurde faak - en ferkeard - trochinoar brûkt. Copays binne in platte fergoeding dy't in yndividu ferplicht is te beteljen op 'e tiid fan in doktersburo of foar in recept. In betelling foar fersekering is, yn tsjinstelling, in persintaazje fan 'e totale fergoedingen fan in dokter as apotheek, wat betsjut dat de útjeften út' e pocket kinne ferskille.

Guon konsuminten wurkje ûnder de oanname dat se ienris har jierlikse foltôgje bûten de bûse ôflûkber, sil har sûnensfersekeringsbedriuw ynstappe en alle ekstra kosten foar de rest fan it jier dekke. Spitigernôch is it systeem net altyd sa ienfâldich.

In eigen risiko is in fêst bedrach dat in yndividu út 'e bûse moat betelje foardat de fersekeringsmaatskippij sil ynstappe om de measte soarchkosten te dekken. Coinsurance giet yn wurking neidat it eigen risiko is foldien.

It brede konsept fan muntsoarch is frij simpel. Neidat jo eigen risiko is foldien, sil jo fersekeringsbedriuw in beskaat persintaazje dekke fan 'e totale kosten fan elke besite, wêrtroch jo ferantwurdlik binne foar de rest. Litte we bygelyks sizze dat jo in $ 1,000-prosedure hawwe en jo fersekering dekt 90% fan 'e totale kosten. Jo jildfersekering is 10%, wat yn dit gefal $ 100 soe wêze.

Is muntsoarch goed as min?

Coinsurance is net needsaaklik goed as min, mar in realiteit fan in protte fersekeringsplannen. It goede nijs is dat d'r faaks in limyt is foar jo totale potensjele útjeften bûten de pocket. Jo fersekeringsmaatskippij sil lang om let de heule rekken foar in fersekere tsjinst betelje as jo it maksimum bûten de pocket hawwe berikt, wêrûnder jo jierlikse fergoedingsfergoeding en fergoedingen foar muntsoarch. It minne nijs is dat de measte minsken jier nei jier noait foldogge oan har maksimale out-of-pocket-kosten.

Wat is in maksimum bûten de pocket?

In maksimum bûten de pocket is it measte jild dat in persoan sil betelje foar medyske tsjinsten dekt troch fersekering yn in jier. Nei it foldwaan oan in eigen risiko, moatte jo noch in persintaazje betelje fia muntenfersekering. Sadree't it maksimum út 'e pocket lykwols is helle by it beteljen fan in beskaat bedrach foar eigen risiko's, bybetellingen en muntenfersekering, sil de fersekeringsmaatskippij 100% betelje fan tsjinsten dy't wurde dekt troch jo plan foar soarchfersekering.

Dat yn itselde foarbyld fan boppen, litte we sizze dat jo plan in $ 5.000 out-of-pocket maksimum hat. Sadree't jo dat bedrach hawwe bestege oan eigen risiko's, copays, en muntsekering, sil de fersekering op 100% betelje oant jo plan weromset (typysk oan 'e ein fan it kalinderjier).

Wat betsjuttet muntsoarch foar jo?

Jo persintaazje fan fersekering sil ferskille ôfhinklik fan it belied foar sûnensfersekering as Medicare plan jo kieze. Nei it berikken fan jo eigen risiko binne de meast foarkommende persintaazjes fan jo fersekering tsjin wat jo dekke normaal 80/20, 90/10, as 70/30.

Dat jo hawwe gewoan jo deductible rekke - litte wy it $ 2.000 neame - wat betsjut dat jo yn in jier safolle hawwe bestege oan ferskate bedekte medyske kosten. No, jo muntsjesfersekering skopt yn. As jo ​​muntenfersekering 20% ​​is, betelje jo 20% fan elk totaal medysk rekkens, en jo fersekering dekt de oerbleaune 80%.

Jo besykje bygelyks de dokter foar in seare kiel, en de rekken is yn totaal $ 100. As jo ​​jildfersekering 20% ​​is, wurde jo $ 20 yn rekken brocht foar dat besite en jo fersekering sil $ 80 betelje.

Mar dingen kinne dêr yngewikkelder fan wurde. Fersekeringsbedriuwen sille faak hegere muntenfersekeringstariven ynstelle foar tsjinsten dy't bûten har netwurk falle - dat binne tsjinsten dy't wurde útfierd troch medyske professionals dy't gjin kontrakt hawwe mei jo fersekeringsbedriuw.

In muntsoarchpersintaazje yn it netwurk fan 10% springt faaks nei 30% of 40% foar in dokter as recept bûten it netwurk. Guon plannen kinne sels gjin dekking bûten it netwurk oanbiede.

Wat mear is, as de fergoeding foar de levere tsjinst heger wie dan wat in yn-netwurkprovider soe betelje, sil it yndividu faaks it ferskil yn kosten moatte meitsje.

Hoe kinne jo it juste plan kieze

As jo ​​fine dat jo elk jier hegere medyske kosten hawwe, kinne jo in plan mei in heger beskôgje moanlikse preemje , om't dat wierskynlik in legere eigen risiko en muntsoarch hawwe sil, en jo fersekering earder mear fan jo medyske kosten dekke.

As jo ​​selden de dokter besykje, kinne jo in plan beskôgje mei in lege moanlikse preemje, hoewol it in hege eigen risiko en muntsoarch kin hawwe. En tink derom, eigen risiko's weromsette as jo planjier einiget.

Beskôging fan muntenfersekering en ôflûkbere bedraggen binne ûnder de protte faktoaren wêr't jo oer moatte tinke as jo in plan kieze. Jo moatte ek beskôgje oft jo dokters meidogge oan it netwurk fan in plan en oft de spesifike medyske tsjinsten dy't jo nedich binne binne dekt.

Makket net út jo fersekeringsplan, SingleCare kin helpe mei medisinen op recept dy't sels mei fersekering net te beteljen binne. Sykje gewoan nei jo medisyn en fyn de bêste priis - d'r binne gjin ferburgen fergoedingen om mei te dwaan of te brûken.