Wat jo moatte wite oer Medicaid-feroaringen fan dit jier

Nijs

Mei't it Medicaid-systeem konstant wurdt bywurke (as net opnij), kin it lestich wêze om by te hâlden mei de details fan jo dekking. Hjir is wat yn 2020 is feroare.

Medicaid is in federaal en steatsprogramma dat helpt mei medyske kosten foar minsken mei beheinde ynkomsten en boarnen dy't yn oanmerking komme. It wurdt finansierd troch federale belestingbelesting, algemiene belestingynkomsten, en begunstigde preemjes om foardielen oan te bieden dy't normaal net dekt wurde troch oare programma's foar regearhelp, ynklusyf fersoargingshûssoarch en tsjinsten foar persoanlike soarch. Medicaid wurdt faak betize mei Medicare (it federale bestjoerde, federaal finansierde programma foar sûnensfersekering foar minsken 65 en âlder en guon minsken mei in beheining), mar se binne heul oars. Mar fanwegen it fertrouwen fan Medicaid op sawol de federale as steatsregeringen dy't feroarje fan de iene administraasje nei de oare, hat it programma ek in oanstriid om te feroarjen yn 'e tiid - it makket it dreech om de details fan dekking en foardielen te kennen en te begripen.

Medicaid-belied hat in oantal feroaringen ûndergien sûnt de Affordable Care Act (ACA) waard oannaam yn 2010, en as resultaat wite in protte Amerikanen dy't ôfhinklik binne fan Medicaid noch net as en hoe't se wurde beynfloede, sels 10 jier letter. Dêrom sjogge wy nei guon fan 'e lêste Medicaid-feroaringen en aktuele feiten, sadat jo it bêste kinne meitsje fan jo hjoeddeistige medyske situaasje.

Wat binne de easken om yn oanmerking te kommen foar Medicaid?

Op it stuit moatte jo foar Medicaid kwalifisearje finansjeel foldogge oan de kritearia (hjirûnder detaillearre) en ek oan it folgjende:

• Begunstigden moatte oer it algemien ynwenners wêze fan 'e steat wêryn't se Medicaid ûntfange.
• Se moatte boargers wêze fan 'e Feriene Steaten as beskate kwalifisearre net-boargers, lykas wetlike permaninte bewenners.
• Guon kwalifikaasjegroepen binne beheind troch leeftyd, as troch swangerskip as âlderstatus.
• Famyljes mei leech ynkommen, kwalifisearre swangere froulju en bern, en partikulieren dy't Supplemental Security Income (SSI) krije binne foarbylden fan ferplichte kwalifikaasjegroepen ,

Derneist hawwe yndividuele steaten de opsje om in medysk needich programma op te stellen foar yndividuen mei wichtige sûnensbehoeften waans ynkommen te heech is om oars te kwalifisearjen foar Medicaid ûnder oare kwalifikaasjegroepen. Dit fereasket dat it yndividu útjaan sil.

Wat binne de lêste feroarings fan Medicaid?

Om't it Medicaid-programma mienskiplik wurdt finansierd troch federale en steatsregeringen, is d'r faak in wichtige hoemannichte fariabiliteit as it giet om geskiktheid en foardielen fan steat nei steat. Neffens amtner Medicaid records , betellet de federale regearing steaten foar in spesifisearre persintaazje programma-útjeften, neamd Federal Medical Assistance Percentage (FMAP). Dan is elke steat ferantwurdlik foar it betsjinjen fan har eigen Medicaid-programma binnen federale rjochtlinen. Steaten hawwe in soad fleksibiliteit by it ûntwerpen en behearjen fan har programma's. As resultaat kinne en foardielen fan Medicaid en faak fariearje fan steat nei steat.

De hjoeddeistige steat fan geskiktheid en útwreiding

Neidat de ACA waard oannaam yn 2010 waard de kwalifikaasje foar Medicaid útwreide om mear kwalifikaasjewedstriden mei leech ynkommen op te nimmen, oant 138% fan 'e earmoedegrins. Dat betsjut dat dejingen mei in yndividueel jierliks ​​ynkommen fan $ 16.753 of minder en foar in húshâlding fan fjouwer mei in jierlikse húshâldynkommen fan $ 34.638 of minder kwalifisearje foar Medicaid-dekking. Dat yn 't algemien is de ynkommenslimyt yn 2020 $ 2,349 per moanne yn' e measte steaten en is de limyt foar aktiva $ 2,000 foar ien senior oanfreger. Om dit ynkommen te ferifiearjen leit it steatsburo Medicaid de bewiislêst fan moanlikse ynkommen op 'e oanfreger. Oersetting: Medicaid fereasket dat de measte sollisitanten alle oanfrege en nedige dokumintaasje leverje om te ferifiearjen wat yn 'e applikaasje wurdt skreaun.

Op it stuit meie steaten diel nimme fan 'e útwreiding as opt-out. Mei yngong fan april 2020, 35 steaten plus it District of Columbia hawwe de Medicaid-útwreiding ymplementeare om earme en folwoeksenen mei leech ynkommen te tsjinjen. Dy steaten omfetsje:

1. Alaska
2. Arizona
3. Arkansas
4. Kalifornje
5. Kolorado
6. Connecticut
7. Delaware
8. Hawaï
9. Idaho
10. Illinois
11. Indiana
12. Iowa
13. Kentucky
14. Louisiana
15. Maine
16. Marylân
17. Massachusetts
18. Michigan
19. Minnesota
20. Montana
21. Nevada
22. Nij Hampshire
23. New Jersey
24. Nij-Meksiko
25. New York
26. Noard-Dakota
27. Ohio
28. Oregon
29. Pennsylvania
30. Rhode Island
31. Utah
32. Vermont
33. Virginia
34. Washington
35. West Firginia

Utwreiding sjocht der foar elke steat oars út, lykas ek ymplemintaasje fan 'e útwreiding. Mar ien kear is dat as jo steat de útwreiding aksepteare en ymplementeare, jo no kinne kwalifisearje foar Medicaid - sels as jo net yn it ferline hienen. Foar in detaillearre blik op de ymplemintaasje fan jo steat, besjoch de Kaiser Family Foundation ynteraktive kaart , Fanôf no hawwe 14-steaten de útwreiding net oannaam. Foar dy steaten, as jo falle op of ûnder de Federale earmoedegrins foar jo húshâldgrutte ($ 12.760 foar in jierliks ​​yndividueel ynkommen), kinne jo noch yn oanmerking komme foar Medicaid-dekking.

Guon steaten hawwe no wurkeasken

Guon steaten easkje no bewiis fan wurk foar geskiktheid en behâld fan Medicaid-foardielen. Neffens de Kaiser Family Foundation hawwe de Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) útjûn begelieding ûnder de Trump-administraasje foar steatefoarstellen foar Medicaid-ûntheffing dy't wurkeasken yn Medicaid stelle as betingst foar geskiktheid. Dizze ûntheffingen fereaskje dat begunstigden har wurkgelegenheid ferifiearje, har aktive sykjen nei in baan, en / of wurktrainingprogramma's foar in bepaald oantal oeren per wike om Medicaid-dekking te ûntfangen of te behâlden. Details oer it spesifike oantal oeren, goedkarde aktiviteiten, ûntheffingen, en it rapportaazjeproses ferskille per steat dy't in ûntheffing útfiert.

It is de muoite wurdich opskriuwen dat ûntheffing fan wurkferliening late ta 17.000 minsken yn Arkansas ferlies dekking yn 2018.

Feroaret Medicaid yn 2020?

Yn jannewaris kundige de Trump-administraasje dat oan it soe steaten mear frijheid tastean om bestegingskappen en drugsdekking te feroarjen ûnder Medicaid foar in protte earme folwoeksenen, in grutte ferskowing dy't-neffens de New York Times -Jout stelt de opsje fan ferminderjen fan sûnensfoardielen foar miljoenen dy't dekking krigen fia it programma ûnder de Affordable Care Act. Dit nije plan hjit de Healthy Adult Opportunity, en soe - as se ymplementeare wurde troch steaten - tastean dat steaten minder medisinen dekke foar ynskriuwers. Dit soe in folsleine beliedsferoaring wêze fan wat no op it plak is, dy't ferklearret dat steaten alle medyske needsaaklike medisinen moatte dekke. En hoewol dizze reduksje foar Medicaid in minimum nivo fan dekking soe hâlde foar yndividuen ûnder de rjochtlinen fan 'e 10 kategoryen fan' e Affordable Care Act fan essensjele sûnensfoardielen, soe dekking folle tinner wêze dan no. Steaten soene kinne beslute wa't tradysjonele Medicaid-foardielen krekt dekke en ferminderje of folslein weilitte - ynklusyf soarch foar lange termyn, ferfier nei medyske ôfspraken, en retroaktive dekking (aka, retro-dekking) foar minsken dy't soarch krigen yn in tiidpan fan 90 dagen foardat se har kwalifisearren foar Medicaid. As dizze feroarings yn 2020 wurde útfierd, sille Medicaid en betelbere tagong ta sûnenssoarch der folle oars útsjen.

Hat presidint Trump feroaringen oanbrocht yn Medicaid mids de útbraak fan it coronavirus?

De wrâldwide pandemy fan it coronavirus hat in heule tol naam op elk aspekt fan ús libben, ynklusyf tagong ta sûnenssoarch. En belied fan Medicaid sjogge ek feroaringen. Nebraska sil de 37e steat wêze om Medicaid-útwreiding oan te nimmen, mar it is noch net ymplementeare. Troch de Coronavirus Aid, Relief, and Economic Security ( CARES ) Wet, dy't presidint Trump op 27 maart yn 'e wet tekene, sil mear federale finansiering wurde tawiisd oan útwreidingssteaten dan gjin ekspansjesteaten. Utwreidingssteaten fan Medicaid sille $ 1,755 yn federale finansiering krije per steatbewenner yn ferliking mei $ 1,198 per ynwenner fan gjin ekspansjesteaten, neffens berekkeningen dien troch It Commonwealth Fund ,

Derneist wurdt diagnostyske testen foar COVID-19 sûnder kosten foar pasjinten dekt troch Medicaid - mar d'r is op it stuit gjin federaal mandaat dat behanneling foar COVID-19 sûnder kosten wurdt behannele foar pasjinten. It is in bytsje betiizjend, mar guon steaten hawwe oanjûn dat se ôfwize fan kosten diele yn ferbân mei COVID-19 testen en / as behanneling. Yn iepenbiere ferklearrings hawwe federale amtners oanjûn dat fersekeringsbedriuwen dy't dekking leverje fia Medicaid binne oerienkommen om alle COVID-19-testen te dekken sûnder kosten te dielen en om te soargjen dat behanneling folslein wurdt dekt, neffens KFF ,

Aktuele problemen mei Medicaid

Records litte sjen dat it federale regear yn 't algemien tusken 50% en 77% betellet fan' e totale Medicaid-kosten fan elke steat. Mar foar de kosten fan folwoeksenen dy't har kwalifiseare foar Medicaid ûnder de Affordable Care Act, is dat oantal folle heger: 90%. Fermindering fan geskiktheid, drugsdekking en ferheegjen fan 'e frijheid fan' e steatregearing om de fynere punten fan Medicaid-programma's te dikteerjen is in poging om dy útjeften te ferminderjen. Mar, dat kin liede ta tûzenen - as net miljoenen - Amerikanen ferlieze tagong ta betelbere sûnenssoarch. D'r binne ek ekstra neidielen foar begunstigden fan Medicaid, ynklusyf de beheinde karren en dekking fan soarch, dokters, medisinen en foarsjennings foar lange termyn.

Hoe kinne jo bewarje op resepten mei Medicaid

Wylst jo gjin foardielen fan SingleCare en Medicaid kinne brûke tagelyk , kinne jo SingleCare brûke as ús prizen leger binne dan Medicaid of as in recept net wurdt dekt troch jo foardielen. As jo ​​jo SingleCare-kaart brûke, ferwurket de apotheek it ynstee fan jo Medicaid-kaart, net yn gearhing mei jo Medicaid-kaart. SingleCare kin jo helpe om oant 80% te besparjen op medisinen op recept - medisynkosten ferminderje, sadat jo mear jild hawwe foar jo oare essensjele útjeften. Alles wat jo hoege te dwaan is besykje ús webside , sykje nei jo medikaasje, en sms'ke de Rx-kaart nei josels of druk it fuortendaliks ôf - beide ferzjes wurkje yn 'e apteek. Jo kinne mear leare oer it brûken fan SingleCare tegearre mei jo Medicaid-foardielen hjir ,