Wat is finasteride en wêr wurdt it foar brûkt?

Drug Info

Wat hawwe manlike kealens en fergrutte prostaat gemien? Beide wurde behannele mei finasteride-en dat is wêr't har oerienkomst einiget. Wat is it? Dizze gids ferklearret de betingsten dy't it behannelt, potensjele side-effekten, en alternative behannelingen.

Wat is finasteride?

Finasteride is in 5-alfa-reduktase-ynhibitor. It wurket troch blokkearjen fan de produksje fan it 5-alpha-reduktase-enzyme, dat testosteron feroaret yn dihydrotestosteron (DHT), it stimulearjen fan prostaatgroei en it feroarsaakjen fan hierferlies. It effekt fan DHT is lokaal, dat betsjut dat de oanwêzigens dêrfan yn 'e skalp gjin fergrutte prostaat oanjout en oarsom. Sels dan is finasteride, ûnder ferskillende nammen en yn ferskillende doses, effektyf by it behanneljen fan beide omstannichheden. Merknammen foar finasteride omfetsje Proscar (foar fergrutte prostaat) en Propecia (foar hierferlies). Dizze medikaasje kin ek it risiko fan leechgrutte prostaatkanker ferminderje.

Wat wurdt finasteride brûkt foar?

De Food and Drug Administration (FDA) goedkarde finasteride foar de behanneling fan goedaardige prostatyske hyperplasie (BPH) en androgenetyske alopecia, in stadige tinner fan hier. Freegje in soarchoanbieder oer oare off-label-gebrûk.

Goedaardige prostata hyperplasie

De merknamme Proscar kin allinich of yn kombinaasje mei Cardura (doxazosin) wurde brûkt om BPH te behanneljen, in fergrutting fan 'e prostaatklier. As de prostaatklier groeit, drukt it tsjin 'e urethra. Symptomen fan BPH, neffens de Stichting Urology Soarch , omfetsje:

• Urinearbehâld - net yn steat de blaas folslein leech te meitsjen
• In urginsje fiele om te urinearjen
• In swakke stream fan urine hawwe
• Probleem mei urinearjen
• Neigean te stamjen om te urinearjen

Stúdzjes hawwe oantoand dat manlju 12 moanne finasteride nimme waarden opmurken dat se in 23% reduksje hawwe yn obstructive en 18% reduksje yn nonobstructive scores, ferhege urinestream, en in 19% reduksje yn gemiddelde prostatyfvolumint, seit Douglas P. Jeffrey , MD, in húsdokter yn Oregon en medyske adviseur foar eMediHealth ,It is wichtich om seis oant 12 moannen finasteride te nimmen foardat de grutte fan 'e prostaat genôch wurdt fermindere om de symptomen te ferbetterjen dy't ferbûn binne mei de BPH. De symptomen wurde ferlost sa lang as de medikaasje jierren trochset wurdt. As de medikaasje ienris stoppe is, sille de orizjinele symptomen fan BPH normaal weromkomme. De medikaasje wurdt beskôge as feilich foar langduorjend gebrûk.

Dit risiko foar dizze tastân nimt ta mei leeftyd. De helte fan alle manlju tusken de leeftiden fan 51, en 60% oant 90% fan dy âlder dan 80 dy't symptomen ûnderfine feroarsake troch in fergrutte prostaat, neffens de Nasjonaal Ynstitút foar Diabetes en Spijsvertering en Nier (NIDDK). Finasteride kin BPH kontrolearje, mar it genêzer it net. Foar guon minsken fermindert it ferlet fan prostaatoperaasje.

Manlike patroan kealens

Propecia kin androgenetyske alopecia behannelje - manlike kealens. Dit medisyn is in legere dosis finasteride dan Proscar. It helpt by it ferbetterjen fan weromlizzende hierlinen en hierferlies oan 'e boppekant fan' e skalp. It helpt lykwols net om hier by de tempels tinner te wurden, neffens Medline Plus ,

Propecia vertraagt ​​hierferlies en kin neffens bydrage oan nije hiergroei Kaiser Permanente , In protte minsken sjogge gjin ferbettering foar trije oant seis moanne nei begjin fan 'e medikaasje, en it wurket allinich as jo trochgean mei it nimme. As jo ​​stopje, sil jo nije hiergroei binnen seis oant 12 moannen nei it stopjen falle.

Finasteride is effektiver as aktuele behannelingen foar hierferlies fan manlike patroanen, neffens Dr. Jeffrey. Guon ûndersiken melde dat manlju nei twa jier gebrûk in wichtige hergroei berikke mei noch wichtiger ferbettering by jongere manlju tusken de ieuwen fan 18 en 41.

Finasteride wurdt somtiden brûkt om oare omstannichheden off-label te behanneljen. Off-label betsjuttet dat de FDA it medisyn net hat goedkard foar de behanneling fan 'e tastân; lykwols, anekdoatysk bewiis hat oantoand dat it kin helpe. Guon fan dizze betingsten omfetsje:

Hirsutisme

Dizze tastân feroarsaket oermjittige hiergroei by froulju. De hiergroei ferskynt op gebieten fan it lichem dêr't hier typysk net groeit, lykas op 'e boppelippe, kin, boarst, búk, en rêch. Tusken 5% en 10% fan 'e froulju hat hirsutisme, neffens de Cleveland Clinic , Faakste oarsaken omfetsje polycystic ovariesyndroam (PCOS), menopause, guon medisinen, en oare sûnensomstannichheden feroarsake troch hege testosteronnivo's.

Transgender hormoanterapy (man nei frou)

Finasteride is somtiden nuttich yn hormoanterapy foar transgenderfroulju om de groei fan hier te ferminderjen op gebieten fan it lichem oars as de holle.

Foarkommen fan prostaatkanker

Finasteride kin it risiko fan leechgrutte prostaatkanker ferminderje. In grut ûndersyk fûn dat finasteride it risiko fan prostaatkanker by manlju fan 55 en âlder substansjeel fermindere, neffens de Nasjonaal kankerynstitút , Dizze selde stúdzje lit sjen dat hoewol it medisyn it risiko fan leechgrutte prostaatkanker ferleget, it it risiko fergruttet foar diagnoaze fan heechweardige prostaatkanker, wat agressiver en hurder te behanneljen is. Lykwols, a mear resinte stúdzje , dy't manlju folge dy't 20 jier finasteride namen, fûn gjin ferheging fan 'e mortaliteit fan prostaatkanker.

Dr. Howard Parnes, ien fan 'e auteurs fan' e stúdzje, is fan betinken dat de earste resultaten dy't in ferheging fan heechweardige kanker toane, maklik te ferklearjen binne, teminsten foar in part, troch ferbettere opspoaren troch medisynfaktoaren. Ferminderjen fan de grutte fan 'e prostaatklier fergrutte de kâns op it krijen fan in posityf eksimplaar by biopsie foar diagnoaze, en finasteride liket de gefoelichheid fan' e PSA-test te ferbetterjen foar it opspoaren fan heechweardige prostaatkanker.

De FDA hat finasteride net goedkard foar previnsje fan kanker.

Finasteride dosinten

Finasteride is te krijen yn 1 mg en 5 mg tabletten, neffens de Doktersburo referinsje ( PDR ). Typyske dosinten foar de ferskillende omstannichheden binne:

• BPH: 5 mg deistich, mei of sûnder iten nommen, minimaal seis moanne, oant 12 moannen as it nedich is. Brûk it allinich of yn kombinaasje mei Cardura (doxazosin).
• Manljuspatroan hierferlies: 1 mg deistich foar minimaal trije moannen. Jo moatte binnen 12 moannen in ferbettering fernimme. As d'r gjin ferbettering is, sil fierdere behanneling wierskynlik net effektyf wêze. Jo moatte trochgean gebrûk hawwe om de foardielen fan it medisyn te behâlden.
• Hirsutisme by froulju: 5 mg deistich, allinich of yn kombinaasje mei orale antykonsepten.
• Transgender hormoanterapy: 1 oant 5 mg deistich, neffens Katie Imborek , MD, in ko-direkteur fan 'e LGBTQ Clinic fan' e Universiteit fan Iowa.

Wat binne de side-effekten fan finasteride?

Lykas by alle medisinen kin finasteride side-effekten feroarsaakje. Net elkenien ûnderfynt neidielige reaksjes; Jo moatte lykwols bewust wêze fan 'e potensjele finasteride-side-effekten, dy't seksuele dysfunksje kinne omfetsje. Neffens de PDR , foarkommende side-effekten omfetsje:

• Erektile dysfunksje
• Fermindere seksueel langstme
• Problemen mei ejaculation, ynklusyf fermindere volume fan ejaculate
• Pine yn 'e testikels
• Depresje

Mear earnstige side-effekten, ynklusyf in allergyske reaksje, binne:

• Rash
• Jeuk
• Hives
• Swelling fan lippen en gesicht
• Moeilikheid mei sykheljen as te slikken

As jo ​​ien fan 'e slimme side-effekten ûnderfine, moatte jo kontakt opnimme mei jo dokter of fuortendaliks medysk advys sykje.

Finasteride kin ek jo risiko ferheegje foar it ûntwikkeljen fan boarstkanker, neffens de Universiteit fan Michigan , Jo moatte kontakt opnimme mei in medyske profesjonele as jo fernimme:

• Boarst klonten
• Boarstpine as sêftens
• Tepel ûntlading
• Oare boarstferoaringen

Nettsjinsteande de mooglike side-effekten is finasteriderelatyf feilich yn gebrûk foar ferbetterjen fan hiergroei foar in part fan jongere manlju. It moat net brûkt wurde sûnder diskusje. Soarch oersicht fan potensjele side-effekten op koarte termyn en lange termyn en it begryp dat ferlies fan ferbettering njoggen oant 12 moannen nei it stopjen fan 'e finasteride wichtich binne om te besjen foardat se begjinne, seit Dr. Jeffrey. Sûnt finasteride de oanstriid hat om PSA-nivo's te ferleegjen, is PSA nedich om te wurde kontroleare en in periodyk digitaal rectaal eksamen (DRE) te hawwen om de prostaat te kontrolearjen. D'r is in mooglikheid om prostaatkanker te maskearjen troch it ferleegjen fan 'e PSA. DRE moat wurde útfierd foar it begjin fan terapy en op seis moanne nei begjin. Jierlikse DRE wurdt dêrnei wichtich.

Finasteride warskôgingen

Guon manlju ûnderfine post-finasteridesyndroom (PFS) as se ophâlde mei it nimmen fan 'e medikaasje. PFS omfettet oanhâldende seksuele, neurologyske, fysike en mentale neidielige effekten.Post-finasteridesyndroom is net goed definieare en fertsjintwurdiget in kontroversjeel syndroom. It wurdt assosjeare mei in groep seksuele, fysike en psychologyske symptomen dy't ûntwikkelje tidens of nei't finasteride is begon en kin trochgean nei stopjen. Symptomen omfetsje fermindere libido, ED, en ejaculatory dysfunction en depresje, neffens Dr. Jeffrey. Yn guon gefallen ferdwûnen de symptomen yn 'e rin fan' e tiid, hoewol yn oaren duorre se in protte jierren.

D'r is gjin genêzing en in pear, as ien, behannelingen, neffens de PFS Stifting ,De stifting jout oan dat der wrâldwiid 16,198 neidielige drugsreaksjerapporten west hawwe, 63 bekende selsmoard, en 23-lannen dy't warskôgingen leverje oer de medikaasje. Se wurkje aktyf om it medisyn fan 'e merk te ferwiderjen, of, op syn minst, sterker warskôgingen te drukken op alle foarskriften en ynformaasjeblêden foar pasjinten.

Hoewol finasteride is keppele oan in fermindering fan leechgrutte prostaatkanker, is de 2003 stúdzje fûn it kin jo risiko ferheegje foar ûntwikkeljen fan heechweardige prostaatkanker, dat is in agressiver prostaatkanker. Folgjende stúdzjes, lykas dy publisearre yn Undersyk nei kankerprevinsje , fûn úteinlik gjin statistysk signifikante ferheging fan heechweardige prostaatkanker by dy finasteride.

Froulju dy't swier binne of swier wurde kinne moatte finasteride-tabletten net oanreitsje, om't dizze medikaasje berte-ôfwikingen kin feroarsaakje.

Binne d'r alternativen foar finasteride?

Alternativen foar finasteride binne ôfhinklik fan de reden dat jo medisinen nimme.

Avodart (dutasteride) foar BPH

Avodart is in syntetyske 4-azasteroïde kombinaasje dy't BPH behannelet. It wurket troch de konversaasje fan testosteron te blokkearjen neidihydrotestosteron (DHT), wat de urinestream ferbettert en de needsaak foar prostaatoperaasje kin ferminderje. Brûk it allinich of mei de medisinen Flomax (tamsulosin).

Alpha-blokkers foar BPH

Alpha-blokkers wurkje troch spieren yn 'e blaas en prostaat te ûntspannen en helpe sawat 70% fan manlju mei BPH, neffens Harvard sûnens , Dizze begjinne yn sawat ien oant twa wiken te wurkjen en hawwe minder side-effekten. Alpha-blockers omfetsje:

• Rapaflo (silodosin)
• Flomax (tamsulosin)
• Uroxatral (alfuzosin)

Se hawwe gjin effekt op 'e kâns op it ûntwikkeljen fan prostaatkanker.

Alternativen foar manlike kealens

Neist finasteride kin in oer-de-toonbank aktuele behanneling manlike patroan kealens bestride. Rogaine (minoxidil) is te krijen as in floeistof as skom, alle dagen yn 'e skalp wreaun, neffens de Mayo Clinic , It kin teminsten seis moanne duorje foardat jo fierder hierferlies en nije hiergroei begjinne te merken. De behanneling wurket allinich as jo it brûke. As jo ​​stopje, kin elke nije hiergroei ferlern gean.

Net-medikaasjebehandelingen omfetsje sjirtransplantaasjechirurgy, as restauraasjechirurgy, en laserterapy. Jo kinne mear dan ien operaasje nedich wêze, en fersekering dekt dizze behannelingen typysk net.